新冠肺炎患者的確診、治愈出院,都離不開核酸檢測,而咽拭子采集是核酸檢測的一個關鍵步驟。患者在接納咽拭子采集時,需張口曝光咽喉部位,呼出的氣體很可能是含病毒的氣溶膠和飛沫。可想而知,咽拭子采集員工作風險很高。
武漢市第一醫院蘆丹:
沖上去是義不容辭的責任
可能想咳嗽,也可能會有惡心、嘔吐的感到,我盡量輕柔一點,請您忍耐一下。每次為患者采樣之前,蘆丹都會輕聲叮囑。
38歲的蘆丹,在武漢市第一醫院已經工作了16年,是呼吸吃角子老虎機贏錢策略與危重癥醫學科護士長。蘆丹所在的兩個病區,患者最多時有80多名。為減少感染風險,她和另有一名同事包攬了采樣工作,沖上去是義不容辭的責任。她累計采樣300多次,我們之前常常做咽拭子采樣,但這次疫情是未知病原,我們從無到有慢慢結算經驗。
一次采樣平均需要3分鐘;但一些耐受力差的患者,半途要反復漱口、安息,最長的一次采樣花了10多分鐘。咽拭子比平凡棉簽要長一點,采樣之前,要先讓患者漱口,然后將咽拭子在患者咽喉后壁用力刮幾下。手上用勁要提防翼翼,最大限度減少對患者咽喉的刺激。
從1月21日開始,蘆丹一直在隔離病區工作,24小時待命。作為護士長,她還要操心調理排班、患者和醫護人員的一日三餐、物資保障等工作。
3月8日,蘆丹所在兩個病區的130多名患者已經全部出院,她又參加了支氣管鏡小組,對患者開展支氣管鏡查抄及治療。成功的曙光就在前方,我要站好最后一班崗。等疫情過去,再好好安息、陪陪家人。她說。
雷樂鶯給患者做咽拭子采集,圖片來自:中國年輕
寧德人民醫院雷樂鶯:
每一次采集,不敢有絲毫疏忽
讓患者張開嘴,將壓舌板伸進患者口腔壓住舌頭,然后將棉簽提防而趕快地伸進咽部,飛快輕拭。棉簽帶來的難受感讓患者干嘔、咳嗽,肉眼難見的飛沫裹挾著病毒撲面而來……在武漢客堂方艙醫院,這樣的操縱,雷樂鶯和其他5名組員每日要做近百次。
1991年出生的雷樂鶯是福建來武漢支持的國家醫療隊成員、寧德人民醫院的感染科護師。在武漢客堂方艙醫院,她擔任A艙咽拭子標本采集組組長。雷樂鶯帶著組員每日上午8點進入方艙工作,下午4點放工。他們除了要穿上靴套、隔離服、防護服,戴上護目鏡和雙層口罩外,還要戴上4層防護手套和全護屏的面罩。由於穿得厚,感到憋得慌,手掌被手套勒得輕輕一握都很疼,額頭和鼻子上也都會破皮,汗水一浸也很疼。她說。
每一次采集,雷樂鶯都不敢有絲毫疏忽。假如采集出了疑問,導致陽性病例漏診,不只會陰礙這名患者,還可能造成更大范圍的疫情散播,后果極度嚴重。她說。
3月8日,武漢客堂方艙醫院公佈休艙。雷樂鶯終于有時間和1歲的女兒視頻相見了。
武漢同濟醫院劉英:
看到患者好轉,一切都值得
3月12日上午,武漢華中科大附屬同濟醫院取樣室,4平方米左右的密閉房間里,紫外線燈亮起,劉英走出房間,預備安息頃刻。剛做完一組鼻咽拭子采集,需要用紫外線燈照射一小時消毒。
劉英是同濟醫院神經外科護士,2月5日接到告訴后,便主動請纓蒙受核酸檢測老虎機怎麼玩策略的采樣工作。身為一線護士,劉英深知此中風險,卻選擇迎難而上,看到各地醫療隊遠離故鄉前來支持,作為武漢醫護人員,我更義不容辭。
每一次咽拭子采集,都是一次與病毒的面臨面。劉英通知,為患者做鼻咽拭子采集,要用無菌棉簽探入到鼻腔內部,在鼻尖到耳垂老虎機正確玩法連線的一半位置處,停留幾秒,來往擦拭。固然全過程只有短短幾秒,但多數患者會感覺難受,直打噴嚏,噴濺出很多飛沫,感染風險很大。
劉英記得,2月5日剛開始做采集時,來了一名60多歲的老年患者,棉簽剛伸到鼻腔,就持續打了好幾個噴嚏,那時真的有點慌,在腦海里立馬回首了一遍應急處置方案,便戰勝了恐驚。劉英身體往旁邊稍微移動避開,接著安慰患者堅定一下立刻就好。
在發燒門診工作要穿二級防護服,做核酸采樣要做到三級防護。一組采樣往往要連續半小時以上,戴上一層防護面屏,原先吃力的呼吸變得加倍費力,盡管如此,劉英沒有絲毫動搖,看到患者好轉,一切都值得。
湖北省榮軍醫院邢利嫦:
咬緊牙關也要全心以赴
啊——張開口,別緊張。湖北省榮軍醫院核酸采樣組成員邢利嫦正在發燒門診采樣。她的防護面罩被采樣對象呼出的熱氣蒙上了白霧,看不清采樣部位,只能再靠近一點。手上的醫用手套,讓采樣工作變得加倍艱難,但她并未慌忙。
邢利嫦一邊耐心安慰,一邊憑借實戰經驗和技術手法,熟練地用棉簽擦拭被采樣人的咽喉部。她說,采樣質量直接陰礙檢測結局,因此整個過程要求采樣人員精神高度會合,操縱程序容不得絲毫馬虎。采樣前的角子老虎機app安裝個人防護要嚴格依照三級防護尺度執行,穿著必要嚴絲合縫,不能出半點紕漏。采樣工作緊張而沉重,往往幾個小時的工作剛解散,又會接到新號召,來不及休整就得告急趕往下一個采集點。
醫院的內科醫生都上了發燒門診和病區,我是兒科醫生,對采咽拭線上 老虎機 技巧子工作很認識,我必要上。邢利嫦說,她第一天去采樣的時候,從下午兩點到晚上10點半,采了103個咽拭子標本。我們必要勇往直前,咬緊牙關也要全心以赴。目前前提已經好多了,防護用品充足了,人員增加了,患者減少了,風險也小多了。
(人民申少鐵、程遠州、付文、韓鑫、李龍伊)